UNA "BOLA DE CRISTAL" PARA PREDECIR EL PRONÓSTICO DE LOS TUMORES DE MAMA

El tumor de mama (el más común entre las mujeres en España con 25.000 nuevos casos al año) se cura en el 85% de los casos. Del otro 15% restante que desarrolla metástasis, el 70% son pacientes sensibles al tratamiento hormonal y a ellas se dirige el hallazgo. En el estudio, han participado el VHIO, el IDIBAPS y un equipo del Royal Marsden de Londres.

Los test genéticos de las neoplasias (el estudio de la biología del tumor) han revolucionado la praxis clínica al predecir con más precisión el pronóstico de cada paciente y el tratamiento más adecuado a su tipo de tumor. Pero ahora, un grupo de investigadores del Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) han ido un paso más allá y han probado que, a través del test genético de un tumor primario, se puede predecir, además del tratamiento más adecuado para ese estadio de la enfermedad, la probabilidad de desarrollar metástasis y, en última instancia, la evolución de la recidiva y la terapia más adecuada para combatirla.

La bola de cristal para predecir el futuro de un tumor de mama pasa por estudiar los patrones genéticos de la neoplasia. "Hay muchos test en cáncer de mama precoz pero nosotros hemos probado su eficacia para predecir la evolución de la enfermedad en otro contexto, en cáncer de mama metastásico para pacientes hormonosensibles", explica el doctor Aleix Prat, responsable del grupo de genómica traslacional del VHIO, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Clínic y del equipo de investigación Genómica translacional y terapias dirigidas en tumores sólidos del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS).

Prat y su equipo han demostrado que la variable más importante para predecir el comportamiento futuro del tumor es su propia genética. Hasta ahora, los oncólogos se centraban en estudiar otras variables "más inespecíficas", como la edad de la paciente o el número de metástasis, para decidir el tratamiento adecuado. Sin embargo, el investigador ha demostrado que incluso este grupúsculo de tumores de mama metastásicos hormonosensibles es muy heterogéneo hay cuatro subtipos moleculares según su expresión genética y es necesario afinar el tratamiento para combatirlo de forma más eficaz.

Los científicos analizaron genéticamente muestras de tumores hormonosensibles de 821 pacientes que recibieron tratamiento hormonal para su enfermedad avanzada. Los investigadores clasificaron los tumores según los patrones genéticos y relacionaron esta clasificación con la supervivencia de las pacientes. "Vimos que, en cuanto al pronóstico, la biología del tumor es más importante que la edad del paciente o si ha recibido tratamiento o no", explica Prat.

Prat avisa de que esta predicción más precisa no curará la enfermedad, sino que mejorará la supervivencia al administrar tratamientos más dirigidos. "En el cáncer de mama estamos dando pasos agigantados. El objetivo es cronificar la enfermedad metastásica", añade.

Fuente: El país
 

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